Сумщина посідає перше місце в Україні за показниками захворюваності на вірусні гепатити В і С.

Сумщина посідає перше місце в Україні за показниками захворюваності на вірусні гепатити В і С.

Про це на брифінгу на офіційному медіа майданчику Сумської ОВА завідувач відділу епідеміологічного нагляду(спостереження)і профілактики інфекційних хвороб Сумського ОЦКПХ , к.м.н. Наталія Галушко.

За її словами, за перше півріччя цього року зареєстровано
– Два випадки вірусного гепатиту А(обидва в Сумському районі) ). В цілому, починаючі з 2022 року, в Сумській області зареєстровано 8 випадків вірусного гепатиту А.
– 68 випадків вірусного гепатиту В
– 310 випадків гепатиту С.

За аналогічний період 2023 року —73 випадки вірусного гепатиту В і 278 випадків вірусного гепатиту С.

«В багаторічній динаміці спостерігався період зниження захворюваності на вірусні гепатити В і С у 2020 – 2022 рр. Після 3-х річного періоду спаду намітилося зростання захворюваності на гострі та хронічні ВГВ та ВГС, і це є цілком очікуваним явищем і результатом продовження тенденції, що сформувалась ще до початку пандемії та війни, про що свідчать результати прогнозування епідемічного процесу на основі даних допандемічного та довоєнного періоду», – зазначила Наталія Галушко.

На сьогодні у світі відомо 9 різних вірусів – збудників вірусних гепатитів: ВГ А, B, C, D, E, F, G, TTV (transfusion transmitted virus), SEN).

Спільні ознаки всіх гепатитів:
– Усі ВГ – антропонози (тобто передаються від людини до людини, природним джерелом інфекції є лише людина (за виключенням вірусного гепатиту Е, викликаного 3-м та 4-м генотипами вірусу — це зооноз, тобто передається від тварини)
– Усі збудники вірусних гепатитів стійкі у навколишньому середовищі.
– Всі ці віруси гепатотропні, тобто вибірково уражують клітини печінки.
– Всі ці віруси викликають синдром цитолізу, тобто руйнування клітин.
– Захворювання, викликані цими вірусами, мають циклічний перебіг.
– Клінічні симптоми подібні (тому розрізнити вірусні гепатити лише на підставі клінічної картини практично не можливо, для цього потрібні спеціфічні методи лабораторної діагностики)
– Однотипні зміни біохімічних показників.
– Втягнення в патологічний процес травної системи.
– Подібні основні принципи лікування, діагностики.

Не існує перехресного імунітету для різних вірусних гепатитів (наприклад, імунітет після перенесеного гепатиту А не захистить від гепатиту В або іншого вірусного гепатиту), відрізняється тривалістю (при гепатиті А він пожиттєвий, при гепатиті В тривалий, можливо пожиттєвий, при гепатиті С – не захищає від повторного інфікування)
Механізми зараження – фекально-оральний (вірусні гепатити А і Е) парентеральний (всі інші).

Також у них різні інкубаційні періоди та тривалість заразного періоду.

Особливості захворюваності на ВГВ і ВГС в Сумській області:

– В структурі захворюваності на ВГС за групами населення переважають СІН та ВІЛ-інфіковані (68-71%), в структурі захворюваності на ВГВ домінує інше населення, що не відноситься до СІН та ВІЛ-інфікованих (68-75%).

– Найбільш уразливою віковою групою для ВГВ є особи у віці 50 років і старше, для ВГС — особи віком 25-49 років. Ця особливість зберігається як для гострих, так і для хронічних форм відповідних вірусних гепатитів.

– Існують гендерні відмінності у частоті виникнення захворювань на ВГВ і ВГС: чоловіки хворіють частіше, ніж жінки.

– У ВІЛ-інфікованих людей більш високі ризики захворювання як на ВГВ, так і на ВГС в порівнянні з іншим населенням.

Вакцинація проти гепатиту В і своєчасна діагностика і лікування вірусного гепатиту С — основні напрямки профілактики цих захворювань серед населення.

До 2 серпня в усіх районах області Сумський обласний центр контролю та профілактики хвороб спільно з Департаментом охорони здоров’я проводять експрес-тестування на вірусні гепатити В і С для населення.

Неспецифічна профілактика вірусних гепатитів В і С також важлива, вона включає:
• Безпечне сексуальне життя: Використання презервативів під час статевих актів, уникання випадкових статевих контактів.
• Уникання контакту з кров’ю: Використання індивідуальних інструментів для гоління, манікюру, а також під час медичних процедур.

Кінцеві цілі боротьби з вірусними гепатитами. В 2015 р. ВООЗ запропонувала глобальну стратегію елімінації вірусних гепатитів В і С (далі — ВГВ і ВГС) у світі до 2030 р. У відповідь на це Україна ухвалила Державну стратегію протидії ВІЛ-інфекції/СНІДу, туберкульозу та вірусним гепатитам до 2030 р., в якій цільовими показниками ефективності протидії вірусним гепатитам є наступні:
• зниження захворюваності на хронічні ВГВ і ВГС на 90%;
• зниження смертності від хвороб, пов’язаних з ВГВ і ВГС, на 65%;
• збільшення кількості хворих на ВГВ і ВГС, що знають про свій статус, до 90 %;
• охоплення дітей трьома дозами вакцини від ВГВ, до 90%;
• охоплення лікуванням осіб з ВГС, до 90 %;
• охоплення лікуванням осіб з ВГВ серед тих, хто потребує лікування, до 40 %.